守护大脑健康：在线一对一咨询
我是昆明南大脑科医院神经外科医生熊铁农，从事神经外科工作近30年，2000年起先后在成都中医药大学附属医院、武警湖南总队医院率先开展立体定向技术。
如果您有帕金森、癫痫、原发性震颤、脑发育不全、智力低下、运动障碍疾病、三叉神经痛、面肌痉挛、缺血性脑血管病等疾病方面困扰，即可在线咨询，希望能帮到您！
来自昆明的张大爷，今年70岁，2年前出现双下肢静止性震颤、乏力和行走拖步症状，起初症状较轻，未引起重视，但随着时间推移，震颤逐渐加重，到医院检查后诊断为脑萎缩并开具药物治疗。
但药物并没有效果，而且随着时间的推移，张大爷震颤逐渐加重，并累及右侧上肢、下肢以及左侧肢体，
同时，张大爷感到肢体逐渐僵硬，活动变得不灵活，日常动作如穿衣、扣扣子等明显变慢。运动迟缓也愈发明显，行走困难，起步时需费力才能迈出第一步，行走时呈小碎步，步伐短而急促，且越走越快，难以控制，转身也十分困难。
近 1 年来，上述症状进一步加重，即使增加口服药物剂量，效果也不佳。张大爷日常活动严重受限，生活质量大幅下降。
为了获得最好的效果，张大爷决定试试手术治疗，在多方打听下，了解我在神经外科手术方面具有丰富的临床经验，于是找到我。
临床诊断
入院后，根据张大爷的病史、病程和影像学检查结果，明确诊断他所患为“帕金森病”。在进行细致的评估后，我发现药物已经起不到效果，决定为其实施脑立体定向手术。
手术评估
1. 体格检查
患者神志清楚，言语流利，面部表情减少，呈面具脸，四肢肌力正常，肌张力增高，呈齿轮样强直。
右侧肢体震颤明显，静止时出现，活动时减轻。指鼻试验、跟膝胫试验欠稳准，轮替动作缓慢。行走时呈慌张步态，起步困难，小碎步，越走越快，转身困难。
2. 辅助检查
MRI：未见明显异常
头颅CT：双侧基底节区多巴胺转运体（DAT）摄取减少。
血、尿、便常规、肝肾功能、电解质、血糖、血脂等检查均正常。
手术治疗
经过全面评估和多学科讨论，决定为患者进行立体定向微创手术。
脑立体定向手术是治疗帕金森病的有效方法，它运用先进的全数字影像学定位（CT和MRT）融合三维重建技术，与神经系统解剖结构之间建立起动态联系、进行颅内靶点准确定位，准确标示靶点的三维空间坐标，并将射频消融针准确送达脑深部特定的神经核团或传导通路，选择性毁损部分神经组织，改变神经系统的不正常生理过程，使神经递质和各系统重新建立平衡，对于帕金森病的震颤、僵直、运动迟缓等有着明显效果，极大程度地提高了患者的日常生活质量。
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术后恢复
术后进行随访，张大爷肢体震颤、僵硬及运动迟缓症状持续改善，生活质量明显提高。口服药物剂量逐渐减少可靠股票配资公司，未出现明显并发症。
张大爷帕金森帕金森病手术熊铁农发布于：云南省声明：该文观点仅代表作者本人，搜狐号系信息发布平台，搜狐仅提供信息存储空间服务。文章为作者独立观点，不代表富华优配_股票配资网站_民间配资炒股观点
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